{"id":5486,"date":"2016-05-25T11:33:23","date_gmt":"2016-05-25T14:33:23","guid":{"rendered":"http:\/\/sbu-sp.org.br\/?p=5486"},"modified":"2016-05-25T11:33:23","modified_gmt":"2016-05-25T14:33:23","slug":"enurese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/medicos\/noticias\/enurese\/","title":{"rendered":"Enurese"},"content":{"rendered":"<p>A enurese noturna, ou incontin\u00eancia urin\u00e1ria noturna, \u00e9 uma disfun\u00e7\u00e3o miccional de predom\u00ednio em crian\u00e7as. Para a Sociedade Internacional de Contin\u00eancia em Crian\u00e7as (ICCS) enurese noturna corresponde a toda incontin\u00eancia urin\u00e1ria que ocorre de modo epis\u00f3dica no per\u00edodo noturno, independente da manifesta\u00e7\u00e3o, ou n\u00e3o, de sintomas diurnos ap\u00f3s o per\u00edodo de aquisi\u00e7\u00e3o do controle urin\u00e1rio social. Embora n\u00e3o acarrete riscos \u00e0 sa\u00fade e apresente elevado \u00edndice de remiss\u00e3o espont\u00e2nea com o passar da idade, o impacto psicol\u00f3gico, social e familiar deste tipo de incontin\u00eancia urin\u00e1ria \u00e9 expressivo.<\/p>\n<p>A despeito de uma preval\u00eancia focada na faixa et\u00e1ria dos cinco aos quinze anos, evid\u00eancias de que adultos com disfun\u00e7\u00f5es miccionais diversas cursaram com enurese na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia, agregaram maior interesse ao tema. Uma grande variabilidade na preval\u00eancia da enurese noturna tem sido registrada nos estudos epidemiol\u00f3gicos. Estima-se entre 10% e 15% o n\u00famero de crian\u00e7as que aos sete anos de idade apresentam enurese. Este n\u00famero cai para cerca de 0,5% aos 16 anos de idade.<\/p>\n<p>A etiologia da enurese n\u00e3o est\u00e1 plenamente estabelecida. A inadequada rela\u00e7\u00e3o entre a capacidade vesical de armazenar urina e a produ\u00e7\u00e3o de urina no per\u00edodo noturno, somado \u00e0 falha de despertar, quando tal situa\u00e7\u00e3o ocorre, s\u00e3o os pr\u00e9-requisitos para a enurese noturna. Sabe-se que existe um forte componente gen\u00e9tico para enurese noturna. Os antecedentes familiares representam um risco relativo de at\u00e9 16 vezes quando pai e m\u00e3e cursaram com enurese na inf\u00e2ncia.<\/p>\n<p>A enurese \u00e9 categorizada como <em>monosintom\u00e1tica<\/em> quando a perda urin\u00e1ria noturna \u00e9 a \u00fanica manifesta\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio inferior e <em>n\u00e3o-monosintom\u00e1tica<\/em> sempre que qualquer outro sintoma do trato urin\u00e1rio inferior estiver presente, como aumento da frequ\u00eancia miccional, urg\u00eancia e incontin\u00eancia diurna.<\/p>\n<p>O tratamento da enurese deve ser baseado em uma boa avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, com rigorosa anamnese, exame f\u00edsico e exames subsidi\u00e1rios em situa\u00e7\u00f5es selecionadas. Uma s\u00e9rie de modalidades terap\u00eauticas foram desenvolvidas para o controle da enurese noturna. Dentre elas pode-se destacar: 1. terapias comportamentais; 2. tratamento com alarmes; 3. terapia medicamentosa (desmopressina \/ anticolin\u00e9rgicos \/ imipramina) e 4. terapias combinadas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Cr\u00e9ditos da foto:\u00a0(CC BY 2.0-\u00a0Sleeping Julie by\u00a0Sebastien Wiertz)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A enurese noturna, ou incontin\u00eancia urin\u00e1ria noturna, \u00e9 uma disfun\u00e7\u00e3o miccional de predom\u00ednio em crian\u00e7as. Para a Sociedade Internacional de Contin\u00eancia em Crian\u00e7as (ICCS) enurese noturna corresponde a toda incontin\u00eancia urin\u00e1ria que ocorre de modo epis\u00f3dica no per\u00edodo noturno, independente da manifesta\u00e7\u00e3o, ou n\u00e3o, de sintomas diurnos ap\u00f3s o per\u00edodo de aquisi\u00e7\u00e3o do controle urin\u00e1rio social. 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