A estenose de uretra e ou estreitamentos \u00e9 uma doen\u00e7a comum na pr\u00e1tica urol\u00f3gica, umas das doen\u00e7as urol\u00f3gicas mais antigamente conhecidas.<\/p>\n
A preval\u00eancia \u00e9 de 9 pessoas acometidas a cada 1000 pessoas, por\u00e9m apesar de pequena incid\u00eancia esta \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o impactante pois piora a qualidade de vida, gerando preju\u00edzos miccionais e sexuais.<\/p>\n
Esta doen\u00e7a uretral tem diversas origens: traum\u00e1tica, infecciosa, idiop\u00e1tica (causa desconhecida), sequela de radioterapia e iatrog\u00eancia (instrumenta\u00e7\u00e3o da uretra com sondas e cirurgias de pr\u00f3stata ou c\u00e1lculos renais).<\/p>\n
As doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis (DST) denominadas uretrites, mesmo que devidamente tratadas podem levar a esta condi\u00e7\u00e3o, pois a inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica pode gerar esse preju\u00edzo.<\/p>\n
O l\u00edquen escleroso, doen\u00e7a autoimune, o qual acomete a pele peniana ou vaginal pode avan\u00e7ar pela uretra, e neste cen\u00e1rio os estreitamentos s\u00e3o mais longos e os tratamentos s\u00e3o mais complexos, por\u00e9m atualmente os resultados s\u00e3o promissores.<\/p>\n
Os aparelhos de ressec\u00e7\u00e3o prost\u00e1tica ou de c\u00e1lculos renais podem gerar tal patologias, quando usados inadequadamente ou por tempo cir\u00fargico aumentado.<\/p>\n
O uso da sonda vesical de grande calibre e por longo tempo pode condicionar os estreitamentos uretrais.<\/p>\n
N\u00e3o podemos esquecer dos traumas de bacia, as fraturas de ramos dos ossos da bacia podem levar ao trauma uretral com poss\u00edvel estenose uretral.<\/p>\n
A cen\u00e1rio do tratamento desta afec\u00e7\u00e3o \u00e9 promissor, a cirurgia reconstrutiva \u00e9 a sub especialidade urol\u00f3gica que avan\u00e7ou muitos nos \u00faltimos anos, e o tratamento da estenose de uretra avan\u00e7ou tamb\u00e9m.<\/p>\n
H\u00e1 diversos tratamentos, dilata\u00e7\u00e3o uretral, incis\u00e3o do ponto esten\u00f3tico (uretrotomia interna), ex\u00e9rese do tecido doente\u00a0 (uretroplastia) com uso de enxertos e retalhos e at\u00e9 cirurgias laparosc\u00f3picas e roboassistidas.<\/p>\n
A dilata\u00e7\u00e3o uretral \u00e9 o primeiro tratamento conhecido e atualmente tem um pequeno papel, pr\u00e1tica em desuso, ainda presente na pr\u00e1tica em 10 % dos urologistas americanos.<\/p>\n
A incis\u00e3o da uretral com faca ( uretrotomia interna) iniciado na d\u00e9cada de 70 tem um papel importante em estenoses ou estreitamentos curtos, menores que 1 cm.<\/p>\n
Atualmente o tratamento mais efetivo \u00e9 a cirurgia de uretroplastia, t\u00e9cnica a qual retiramos o tecido doente, \u00a0apesar de mais invasiva ela apresenta melhores resultados a longo prazo, sendo a cirurgia de escolha para os defeitos acima de 1 cm.<\/p>\n
Sabe se que para defeitos longos precisamos de outros tecidos, como enxertos e retalhos, t\u00e9cnicas muito seguras e com \u00f3timos resultados.<\/p>\n
A cirurgia via laparosc\u00f3pica e assistida por rob\u00f4 tamb\u00e9m avan\u00e7a neste setor,\u00a0 e o cen\u00e1rio ideal para uso destas tecnologias s\u00e3o as estenoses ap\u00f3s cirurgias de prostatectomia radical, denominadas contraturas de colo vesical.<\/p>\n
Caso tenha d\u00favidas procure um urologista certificado pela Sociedade Brasileira de Urologia.<\/p>\n
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Autor:\u00a0 Dr Wagner Fran\u00e7a<\/em> A estenose de uretra e ou estreitamentos \u00e9 uma doen\u00e7a comum na pr\u00e1tica urol\u00f3gica, umas das doen\u00e7as urol\u00f3gicas mais antigamente conhecidas. A preval\u00eancia \u00e9 de 9 pessoas acometidas a cada 1000 pessoas, por\u00e9m apesar de pequena incid\u00eancia esta \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o impactante pois piora a qualidade de vida, gerando preju\u00edzos miccionais e sexuais. Esta doen\u00e7a […]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":18838,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[291],"tags":[388],"class_list":["post-17722","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-doencas","tag-estenose-de-uretra"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17722","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17722"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17722\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18839,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17722\/revisions\/18839"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/media\/18838"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17722"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17722"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17722"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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