{"id":20600,"date":"2025-04-16T17:38:10","date_gmt":"2025-04-16T20:38:10","guid":{"rendered":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/?p=20600"},"modified":"2025-04-16T17:38:39","modified_gmt":"2025-04-16T20:38:39","slug":"tabagismo-e-obesidade-roubam-a-saude-dos-rins-e-favorecem-o-aparecimento-do-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/tabagismo-e-obesidade-roubam-a-saude-dos-rins-e-favorecem-o-aparecimento-do-cancer\/","title":{"rendered":"Tabagismo e obesidade roubam a sa\u00fade dos rins e favorecem o aparecimento do c\u00e2ncer"},"content":{"rendered":"<p>Pouco falado, o c\u00e2ncer renal tem uma incid\u00eancia de 450 mil novos casos no mundo, ocasionando 160 mil \u00f3bitos anualmente, de acordo com dados do European Association of Urology. Ele \u00e9 respons\u00e1vel por 2% dos c\u00e2nceres nos adultos. \u00c9 estimado 11 mil novos casos por ano, no Brasil, e aproximadamente 4,5 mil mortes. A cirurgia renal \u00e9 frequente no Brasil, apenas no SUS, cerca de 18.000 pessoas foram submetidas \u00e0 nefrectomia parcial ou total, nos \u00faltimos cinco anos.<\/p>\n<p>O c\u00e2ncer renal \u00e9 mais comum em homens e pessoas entre 50 e 70 anos. Sendo o pico de incid\u00eancia dos 65 aos 74 anos. Entre os principais fatores de risco para o aparecimento da doen\u00e7a est\u00e1 o tabagismo e a obesidade (principalmente com IMC &gt;35m), al\u00e9m da hipertens\u00e3o arterial. <strong>J\u00e1 se sabe que cerca de 50% das pessoas portadoras de carcinoma de c\u00e9lulas renais s\u00e3o tabagistas<\/strong>. Pessoas com hist\u00f3rico familiar e obesidade concomitantes apresentam maior incid\u00eancia de terem um c\u00e2ncer de rim. Sedentarismo, contato com materiais t\u00f3xicos e algumas s\u00edndromes gen\u00e9ticas, tamb\u00e9m podem elevar a incid\u00eancia.<\/p>\n<p>A melhor forma de evitar a doen\u00e7a \u00e9 combater o tabagismo e a obesidade, bem como incluir na rotina a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos e a cultura de h\u00e1bitos saud\u00e1veis, afinal apenas 5 a 8% dos canceres renais s\u00e3o heredit\u00e1rios. Na maioria das vezes, o c\u00e2ncer de rim n\u00e3o costuma apresentar sintomas, sendo diagnosticado por meio de exames de imagem. Os sintomas mais comuns podem estar presentes em tumores mais avan\u00e7ados como:<\/p>\n<p>&#8211; Dor abdominal lateral ou lombar.<br \/>\n&#8211; Dor nas costas;<br \/>\n&#8211; Incha\u00e7o abdominal e nas pernas;<br \/>\n&#8211; Presen\u00e7a de uma massa palp\u00e1vel no abd\u00f4men;<br \/>\n&#8211; Sangue na urina;<br \/>\n&#8211; Febre;<br \/>\n&#8211; Perda de peso;<br \/>\n&#8211; Perda de apetite;<br \/>\n&#8211; Anemia;<br \/>\n&#8211; Cansa\u00e7o.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico precoce<\/h2>\n<p>O rastreamento populacional n\u00e3o \u00e9 recomendado pelas autoridades m\u00e9dicas internacionais, mas \u00e9 de bom tom que pacientes ao realizarem seus exames anuais incluam a an\u00e1lise dos rins. O ultrassom (US) pode ser usado e tem sensibilidade e especificidade aceit\u00e1veis, embora dependa do tamanho do tumor e do operador que realizou o exame. Em caso de suspeita de c\u00e2ncer de rim, sugere-se a realiza\u00e7\u00e3o da tomografia computadorizada, que n\u00e3o deve ser recomendada de rotina para a popula\u00e7\u00e3o geral.<\/p>\n<p>Quando o diagn\u00f3stico \u00e9 precoce pode ser tratado por cirurgias minimamente invasivas, que afetam pouco a qualidade de vida do paciente e o rim acometido, na maioria das vezes, pode ser preservado e a remo\u00e7\u00e3o \u00e9 apenas do tumor. Nesses casos ap\u00f3s o tratamento o paciente leva uma vida normal.<\/p>\n<p>Para os casos iniciais, o melhor tratamento \u00e9 cir\u00fargico, pois, remover o tumor com margens livres, gera alta expectativa de cura. Dentre as modalidades cir\u00fargicas, a nefrectomia parcial rob\u00f3tica e a laparosc\u00f3pica s\u00e3o as que apresentam menores riscos ao paciente, menor chance de sangramento e melhor conforto para o paciente. Em pacientes fr\u00e1geis, com idade avan\u00e7ada e com tumores pequenos e de baixo risco, pode-se recomendar apenas acompanhamento m\u00e9dico (vigil\u00e2ncia) ou terapias ablativas. J\u00e1 para os tumores mais avan\u00e7ados, al\u00e9m da cirurgia, existem medicamentos modernos, como a imunoterapia, que oferece uma boa expectativa de vida para os doentes.<\/p>\n<p>Importante dizer que, uma vez tratado, o paciente deve ser acompanhado por cinco anos com seguimento m\u00e9dico, exame f\u00edsico, exames laboratoriais e de imagem, pois existe um risco de recidiva. Tumores grandes, presen\u00e7a de c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas nos linfonodos e presen\u00e7a de met\u00e1stases aumentam os riscos da doen\u00e7a. Por outro lado, tumores iniciais e pequenos t\u00eam elevadas chances de cura. Por isso, a ida regular ao urologista \u00e9 t\u00e3o importante para investigar poss\u00edveis altera\u00e7\u00f5es na sa\u00fade e realizar diagn\u00f3stico em est\u00e1gios iniciais favorecendo as chances de cura.<\/p>\n<p><em><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-20601 alignleft\" src=\"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/394858-e1744824252119.jpg\" alt=\"\" width=\"190\" height=\"247\" srcset=\"https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/394858-e1744824252119.jpg 308w, https:\/\/sbu-sp.org.br\/publico\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/394858-e1744824252119-232x300.jpg 232w\" sizes=\"auto, (max-width: 190px) 100vw, 190px\" \/><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>*Dr. Matheus Miranda Paiva \u00e9 urologista e cirurgi\u00e3o rob\u00f3tico, membro do Departamento de Uro-Oncologia em tumores renais da Sociedade Brasileira de Urologia de S\u00e3o Paulo.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pouco falado, o c\u00e2ncer renal tem uma incid\u00eancia de 450 mil novos casos no mundo, ocasionando 160 mil \u00f3bitos anualmente, de acordo com dados do European Association of Urology. 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